工傷保險(xiǎn)待遇_2024年初級(jí)會(huì)計(jì)經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)重要考點(diǎn)跟學(xué)打卡




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工傷保險(xiǎn)待遇(大綱要求:掌握)(★★★)
1.工傷醫(yī)療待遇
(1)條件
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷醫(yī)療待遇。
(2)內(nèi)容
①治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用(診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi));
②住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi);
③康復(fù)性治療費(fèi);
④停工留薪期工資福利待遇。
(3)停工留薪期
①職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),職工的原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
②停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。
提示
停工留薪期 | 醫(yī)療期 | |
所屬險(xiǎn)種 | 工傷保險(xiǎn) | 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) |
適用情形 | 因工負(fù)傷 | 因病或非因工 |
③工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停止享受停工留薪期待遇,按照規(guī)定享受傷殘待遇;工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
④生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
⑤工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
2.輔助器具裝配
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.傷殘待遇
(1)條件
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定,評(píng)定傷殘等級(jí)的工傷職工,享受傷殘待遇。
(2)內(nèi)容
①生活護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
②一次性傷殘補(bǔ)助金
職工因工致殘被鑒定為1級(jí)至10級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。
③傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付:
傷殘等級(jí) | 能否解除勞動(dòng)合同 | 領(lǐng)取內(nèi)容 |
1~4級(jí) | × | 傷殘津貼(工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)) |
5~6級(jí) | 本人提出:? | (1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)) (2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(用人單位負(fù)擔(dān)) |
本人未提出:× | (1)能適當(dāng)工作:工資 (2)難以安排工作:傷殘津貼(用人單位負(fù)擔(dān)) | |
7~10級(jí) | 勞動(dòng)合同期滿:? 本人提出:? | (1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)) (2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(用人單位負(fù)擔(dān)) |
其他情形:× | 正常工作、正常領(lǐng)取工資 |
④工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
4.工亡待遇
(1)條件及內(nèi)容
①職工因工死亡,或者傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬依法從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
②1~4級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,不享受一次性工亡補(bǔ)助金待遇。
(2)標(biāo)準(zhǔn)
①喪葬補(bǔ)助金,為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
②供養(yǎng)親屬撫恤金,按照職工本人工資的一定比例發(fā)放給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬;
③一次性工亡補(bǔ)助金,為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
5.工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
(1)喪失享受待遇條件的;
(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(3)拒絕治療的。
注:以上學(xué)習(xí)內(nèi)容選自黃潔洵老師2024年《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》精講基礎(chǔ)班授課講義
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