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類 別:保險(xiǎn)法規(guī)文 號(hào):財(cái)會(huì)字[1997]1號(hào)頒發(fā)日期:1996-02-01
地 區(qū):全國(guó)行 業(yè):金融業(yè)時(shí)效性:有效
第一章 總則
一、為了規(guī)范職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)基金)的會(huì)計(jì)核算,特制定本辦法。
二、本辦法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))經(jīng)辦的醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算應(yīng)當(dāng)正確劃分會(huì)計(jì)期間,分期結(jié)算賬目和編制會(huì)計(jì)報(bào)表。會(huì)計(jì)期間分為年度、季度和月份。會(huì)計(jì)年度自公歷1月1日起至12月31日止。年度、季度和月份的起訖日期采用公歷日期。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)收支業(yè)務(wù)為依據(jù),記錄和反映其收入、支出和結(jié)余情況。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算采用收付實(shí)現(xiàn)制,會(huì)計(jì)記賬采用借貸記賬法。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)處理方法前后期應(yīng)當(dāng)一致,會(huì)計(jì)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)口徑一致、不得隨意變更。如確有必要變更,應(yīng)當(dāng)將變更的情況、變更的原因以及對(duì)收支情況的影響,在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告書(shū)中說(shuō)明。
七、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)按本辦法的規(guī)定設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目,進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。在不影響會(huì)計(jì)核算要求和會(huì)計(jì)報(bào)表指標(biāo)匯總以及對(duì)外提供統(tǒng)一會(huì)計(jì)報(bào)表的情況下,可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)本辦法作必要的補(bǔ)充,并報(bào)財(cái)政部備案。
本辦法統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào),以便于編制會(huì)計(jì)憑證,登記賬簿,查閱賬目,實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化。各社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)機(jī)構(gòu)不得隨意改變或打亂重編。本辦法在某些會(huì)計(jì)科目之間留有空號(hào),供增設(shè)會(huì)計(jì)科目之用。
醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在填制醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿時(shí),應(yīng)填制會(huì)計(jì)科目的名稱,或同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào);不應(yīng)只填列會(huì)計(jì)科目編號(hào),不填列會(huì)計(jì)科目名稱。
八、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)編制的醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)報(bào)表,必須做到數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說(shuō)明清楚、手續(xù)齊備、編報(bào)及時(shí),并應(yīng)按月、按季或按年報(bào)送當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)、主管部門(mén)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織。
月份會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)于月份終了后5日內(nèi)報(bào)出,季度會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)于季度終了后10日內(nèi)報(bào)出,年度會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)于年度終了后15日內(nèi)報(bào)出。
會(huì)計(jì)報(bào)表的填列以人民幣“元”為金額單位,“元”以下填至“分”。
向外報(bào)出的會(huì)計(jì)報(bào)表應(yīng)依次編定頁(yè)數(shù),加具封面,裝訂成冊(cè),加蓋公章。封面應(yīng)注明醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)名稱、地址、成立年份、報(bào)表所屬年度、季度、月份、送出日期等,并由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和會(huì)計(jì)主管人員簽名或蓋章。
九、本辦法由中華人民共和國(guó)財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋,需要變更時(shí),由財(cái)政部修訂。
第二章 會(huì)計(jì)科目
一、會(huì)計(jì)科目表
順序號(hào) | 編號(hào) | 會(huì)計(jì)科目名稱 |
一、資產(chǎn)類 | ||
1 | 101 | 現(xiàn)金 |
2 | 102 | 銀行存款 |
3 | 103 | 國(guó)庫(kù)內(nèi)存款 |
4 | 104 | 財(cái)政專戶存款 |
5 | 121 | 債券投資 |
6 | 131 | 暫付款 |
二、負(fù)債類 | ||
7 | 201 | 暫收款 |
8 | 211 | 臨時(shí)借款 |
三、基金類 | ||
9 | 301 | 社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金 |
10 | 302 | 個(gè)人賬戶醫(yī)療基金 |
11 | 303 | 離休人員醫(yī)療基金 |
四、收支類 | ||
12 | 401 | 社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入 |
13 | 402 | 個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入 |
14 | 403 | 離休人員醫(yī)療基金收入 |
15 | 407 | 待轉(zhuǎn)收入 |
16 | 411 | 社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出 |
17 | 412 | 個(gè)人賬戶醫(yī)療基金支出 |
18 | 413 | 離休人員醫(yī)療基金支出 |
二、會(huì)計(jì)科目使用說(shuō)明
第三章 會(huì)計(jì)報(bào)表
一、會(huì)計(jì)報(bào)表種類和格式(略)
報(bào)表編號(hào) | 會(huì)計(jì)報(bào)表名稱 | 編報(bào)期 | 相關(guān)說(shuō)明 |
會(huì)醫(yī)險(xiǎn)01表 | 職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支表 | 月、季、年報(bào) | 編制說(shuō)明 |
會(huì)醫(yī)險(xiǎn)02表 | 資產(chǎn)負(fù)債表 | 月、季、年報(bào) | 編制說(shuō)明 |
二、會(huì)計(jì)報(bào)表編制說(shuō)明
職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支表
(一)本表反映醫(yī)療保險(xiǎn)基金在月份、季度、年度內(nèi)的收入、支出和結(jié)余情況。
(二)本表“本月數(shù)”欄反映各項(xiàng)目的本月實(shí)際發(fā)生數(shù),在編報(bào)年度會(huì)計(jì)報(bào)表時(shí),將“本月數(shù)”欄改成“上年累計(jì)數(shù)”欄,填列上年全年累計(jì)實(shí)際發(fā)生數(shù)。
本表“本年累計(jì)數(shù)”欄反映各項(xiàng)目自年初起至本月末止的累計(jì)實(shí)際發(fā)生數(shù)。
(三)本表“本月數(shù)”欄各項(xiàng)目的內(nèi)容及填列方法:
1.“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”項(xiàng)目,反映醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已征集的按規(guī)定記入社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金賬戶的收入總額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)籌醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
2.“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”項(xiàng)目,反映用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按規(guī)定記入社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金的部分。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”明細(xì)科目的貸方發(fā)生額填列。
3.“上級(jí)補(bǔ)助收入”項(xiàng)目,反映上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)撥入的醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“上級(jí)補(bǔ)助收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列。
4.“利息收入”項(xiàng)目,反映按規(guī)定記入社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金賬戶的利息收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“利息收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列(如為借方發(fā)生額以“--”號(hào)反映)。
5.“財(cái)政補(bǔ)貼收入”項(xiàng)目,反映同級(jí)財(cái)政部門(mén)給予醫(yī)療保險(xiǎn)基金的補(bǔ)貼。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“財(cái)政補(bǔ)貼收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列。
6.“其他收入”項(xiàng)目,反映滯納金及財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)的其他收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“其他收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列。
7.“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”項(xiàng)目,反映醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已征集的按規(guī)定記入個(gè)人賬戶的醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入總額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
8.“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”項(xiàng)目,反映用人單位按規(guī)定為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)部分和職工個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列。
9.“轉(zhuǎn)移收入”項(xiàng)目,反映職工調(diào)入本地區(qū),其個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)基金隨同轉(zhuǎn)入的收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“轉(zhuǎn)移收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額填列。
10.“利息收入”項(xiàng)目,反映按規(guī)定記入個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)基金賬戶的利息收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“利息收入”明細(xì)科目的貸方發(fā)生額填列。
11.“離休人員醫(yī)療基金收入”項(xiàng)目,反映醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已征集的按規(guī)定記入離休人員和老紅軍醫(yī)療基金的收入總額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
12.“待轉(zhuǎn)收入”項(xiàng)目,反映待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入和待轉(zhuǎn)利息收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目貸方余額填列。
13.“待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入”項(xiàng)目,反映用人單位和個(gè)人繳納的尚未分清應(yīng)計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌、個(gè)人賬戶、離休人員和老紅軍的醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入”明細(xì)科目貸方余額填列。
14.“待轉(zhuǎn)利息收入”項(xiàng)目,反映已經(jīng)收到但尚未計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶的醫(yī)療保險(xiǎn)基金利息收入。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)利息收入”明細(xì)科目的貸方余額填列。
15.“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”項(xiàng)目,反映應(yīng)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金開(kāi)支的各項(xiàng)支出總額,本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
16.“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)支出”項(xiàng)目,反映按規(guī)定應(yīng)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)支出。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)支出”明細(xì)科目的借方發(fā)生額填列。
17.“利息支出”項(xiàng)目,反映臨時(shí)借款的利息支出。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“利息支出”明細(xì)科目借方發(fā)生額填列。
18.“上解上級(jí)支出”項(xiàng)目,反映上交上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“上解上級(jí)支出”明細(xì)科目借方發(fā)生額填列。
19.“補(bǔ)助下級(jí)支出”項(xiàng)目,反映撥付下級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。本項(xiàng)目應(yīng)該根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“補(bǔ)助下級(jí)支出”明細(xì)科目借方發(fā)生額填列。
20.“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金支出”項(xiàng)目,反映按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人賬戶醫(yī)療基金開(kāi)支的各項(xiàng)支出總額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
21.“個(gè)人賬戶醫(yī)療費(fèi)支出”項(xiàng)目,反映按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人賬戶支付的職工個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支出。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金支出”科目所屬“個(gè)人賬戶醫(yī)療費(fèi)支出”明細(xì)科目的借方發(fā)生額填列。
22.“轉(zhuǎn)移支出”項(xiàng)目,反映職工調(diào)離本地區(qū),個(gè)人賬戶醫(yī)療基金隨同轉(zhuǎn)出的支出。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金支出”科目所屬“個(gè)人賬戶醫(yī)療費(fèi)支出”明細(xì)科目借方發(fā)生額填列。
23.“離休人員醫(yī)療基金支出”項(xiàng)目,反映按規(guī)定應(yīng)由離休人員和老紅軍醫(yī)療基金開(kāi)支的各項(xiàng)支出總額,本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
本表補(bǔ)充資料的填列方法:
1.“用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”項(xiàng)目,反映用人單位按規(guī)定比例繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”、“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”明細(xì)科目的貸方發(fā)生額分析計(jì)算填列。
2.“職工個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”項(xiàng)目,反映職工個(gè)人按規(guī)定比例繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入”明細(xì)科目貸方發(fā)生額分析計(jì)算填列。
3.“利息收入”項(xiàng)目,反映醫(yī)療保險(xiǎn)基金“收入戶”、“支出戶”、“財(cái)政專戶存款”的利息收入和用醫(yī)療保險(xiǎn)基金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券取得的利息收入。本項(xiàng)目應(yīng)該根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)利息收入”科目貸方發(fā)生額填列。
資產(chǎn)負(fù)債表
(一)本表反映月末、季末、年末全部資產(chǎn)、負(fù)債和基金的情況。
(二)本表“年初數(shù)”欄各項(xiàng)數(shù)字,應(yīng)根據(jù)上年末本表“期末數(shù)”欄所列數(shù)字填列。如果本年度資產(chǎn)負(fù)債表規(guī)定的各個(gè)項(xiàng)目名稱和內(nèi)容與上年度不相一致,應(yīng)對(duì)上年年末資產(chǎn)負(fù)債表各項(xiàng)目的名稱和數(shù)字按照本年度的規(guī)定進(jìn)行調(diào)整,填入本表“年初數(shù)”欄內(nèi)。
(三)本表各項(xiàng)目的內(nèi)容和填列方法:
1.“現(xiàn)金”項(xiàng)目,反映期末庫(kù)存現(xiàn)金余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“現(xiàn)金”科目期末余額填列。
2.“銀行存款”項(xiàng)目,反映期末銀行存款余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“銀行存款”科目期末余額填列。3.“國(guó)庫(kù)內(nèi)存款”項(xiàng)目反映期末國(guó)庫(kù)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金專戶存款余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“國(guó)庫(kù)內(nèi)存款”科目期末余額填列。
4.“財(cái)政專戶存款”項(xiàng)目,反映期末醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶存款余額。本項(xiàng)目應(yīng)該根據(jù)“財(cái)政專戶存款”科目期末余額填列。
5.“債券投資”項(xiàng)目,反映按規(guī)定用醫(yī)療保險(xiǎn)基金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券的期末余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“債券投資”科目期末余額填列。
6.“暫付款”項(xiàng)目,反映對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及用人單位的暫付款期末余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“暫付款”科目期末余額填列。
7.“暫收款”項(xiàng)目,反映暫收的各種款項(xiàng)期末數(shù)。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“暫收款”科目期末余額填列。
8.“臨時(shí)借款”項(xiàng)目,反映期末尚未歸還的臨時(shí)借款期末余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“臨時(shí)借款”科目期末余額填列。
9.“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金”項(xiàng)目,反映截止本期末止歷年積存的社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金結(jié)余。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
10.“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金”項(xiàng)目,反映截止本期末止歷年積存的個(gè)人賬戶醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“個(gè)人賬戶醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
11.“離休人員醫(yī)療保險(xiǎn)基金”項(xiàng)目,反映截止本期末止歷年積存的離休人員醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
12.“待轉(zhuǎn)收入”項(xiàng)目,反映待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金和待轉(zhuǎn)利息收入的期末余額。本項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目期末余額填列。