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貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦從業(yè)人員人身傷害保險(xiǎn)規(guī)定 字號(hào) 大號(hào) 標(biāo)準(zhǔn) 小號(hào)

類      別：保險(xiǎn)法規(guī)
文      號(hào)：黔府發(fā)[1995]1號(hào)
頒發(fā)日期：1996-06-08 地   區(qū)：貴州
行   業(yè)：制造業(yè)
時(shí)效性：有效

    第一條 為促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦業(yè)的發(fā)展，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦從業(yè)人員在生產(chǎn)中遭受傷害后得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，根據(jù)《貴州省實(shí)施〈中華人民共和國礦山安全法〉辦法》第十六條的規(guī)定，制定本規(guī)定。

    第二條 本規(guī)定適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體礦山企業(yè)、私營或聯(lián)辦礦山企業(yè)及個(gè)體采礦業(yè)（以下簡稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦）。

    第三條 在我省行政區(qū)域內(nèi)依法從事礦產(chǎn)資源開采活動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者，必須按照本規(guī)定為其從業(yè)人員（以下稱被保險(xiǎn)人）投保人身傷害保險(xiǎn)。

    第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦從業(yè)人員人身傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，由中國人民保險(xiǎn)公司貴州省分公司及其所屬機(jī)構(gòu)（以下稱保險(xiǎn)人）按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)礦山職工團(tuán)體人身傷害保險(xiǎn)條款》辦理。

    第五條 被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率：

    （一）被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金額每人最低3000元，最高1萬元；

    （二）保險(xiǎn)費(fèi)率由保險(xiǎn)人與鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者根據(jù)安全生產(chǎn)條件厘定，最低費(fèi)率為20‰，最高費(fèi)率為30‰；

    （三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦進(jìn)行季節(jié)性生產(chǎn)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者按短期保險(xiǎn)費(fèi)率向保險(xiǎn)人繳納保險(xiǎn)費(fèi)。

    第六條 在保險(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)人的人數(shù)發(fā)生增減情況時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者應(yīng)按下列規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)：

    （一）被保險(xiǎn)人數(shù)增加，應(yīng)及時(shí)辦理增加人數(shù)保險(xiǎn)手續(xù)，按短期保險(xiǎn)費(fèi)率交納保險(xiǎn)費(fèi)；

    （二）被保險(xiǎn)人數(shù)減少，應(yīng)及時(shí)辦理減少人數(shù)退保手續(xù)，保險(xiǎn)人按短期保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，余額退還鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者。

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦發(fā)生傷害事故時(shí)，保險(xiǎn)人按實(shí)際傷亡人數(shù)在承保人數(shù)內(nèi)給付保險(xiǎn)金。

    第七條 被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)中因傷害事故致傷致殘或死亡的，保險(xiǎn)人按下列規(guī)定給付醫(yī)療費(fèi)、保險(xiǎn)金：

    （一）被保險(xiǎn)人致傷需住院治療的，保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額50％的比例之內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用；

    （二）被保險(xiǎn)人致殘的，保險(xiǎn)人除依照本款（一）項(xiàng)的規(guī)定給付醫(yī)療費(fèi)用外，按《中國人民保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)意外傷害殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)修訂辦法》有關(guān)規(guī)定，在保險(xiǎn)金額內(nèi)一次性給付殘疾保險(xiǎn)金，

    （三）被保險(xiǎn)人死亡的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額一次性給付全額保險(xiǎn)金。

    第八條 保險(xiǎn)人給付被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金，任何單位或個(gè)人不得截留或挪用。

    第九條 被保險(xiǎn)人發(fā)生傷害事故后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者應(yīng)立即報(bào)告主管部門，并及時(shí)通知當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)人出視事故現(xiàn)場。

    第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者和被保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金，應(yīng)提交下列證明：

    （一）有關(guān)部門出具的傷害事故證明；

    （二）被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)憑證；

    （三）被保險(xiǎn)人死亡的，應(yīng)提供死亡證明書；

    （四）被保險(xiǎn)人因傷害事故致殘的證明書；

    （五）發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的，需提供原始醫(yī)療憑證。

    第十一條 被保險(xiǎn)人由于下列原因傷殘或死亡的，保險(xiǎn)人不負(fù)給付醫(yī)療費(fèi)、保險(xiǎn)金責(zé)任：

    （一）被保險(xiǎn)人自殺或酗酒、斗毆的；

    （二）被保險(xiǎn)人或其他人有故意或詐騙行為的；

    （三）被保險(xiǎn)人因疾病致殘或死亡的。

    第十二條 保險(xiǎn)人接到被保險(xiǎn)人要求給醫(yī)療費(fèi)、保險(xiǎn)金申請(qǐng)后，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金協(xié)議之日起15日內(nèi)必須付清醫(yī)療費(fèi)、保險(xiǎn)金。逾期給付的，應(yīng)按日計(jì)罰應(yīng)給付保險(xiǎn)金0.5‰的違約金給付被保險(xiǎn)人。

    第十三條 被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人對(duì)給付醫(yī)療費(fèi)、保險(xiǎn)金發(fā)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，任何一方可向仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解或仲裁，也可向人民法院提起訴訟。

    第十四條 對(duì)不按本規(guī)定辦理保險(xiǎn)手續(xù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采礦經(jīng)營者，由勞動(dòng)部門會(huì)同管理礦山企業(yè)的主管部門、礦產(chǎn)資源管理部門責(zé)令限期辦理保險(xiǎn)手續(xù)。

    第十五條 中國人民保險(xiǎn)公司貴州省分公司應(yīng)根據(jù)本規(guī)定，會(huì)同省管理礦山企業(yè)的主管部門、省勞動(dòng)局等有關(guān)主管部門制定實(shí)施辦法。

    第十六條 本規(guī)定由中國人民保險(xiǎn)公司貴州省分公司負(fù)責(zé)解釋。

    第十七條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。

    1995年1月5日