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類 別：保險法規(guī)文 號：頒發(fā)日期：1996-05-13
地 區(qū)：全國行 業(yè)：金融業(yè)時效性：有效
第一章 投保條件&
第二章 保險期限和保險責任
第三章 除外責任
第四章 保險金額和保險費
第五章 保險手續(xù)
第六章 失效 復效 借款 退保
第七章 保險金的給付
第一章 投保條件
第一條 凡16周歲以上65周歲以下、身體健康、能正常勞動或工作的人，均可參加本保險。
第二條 符合上述條件的個人或經(jīng)本人同意后，由其配偶、直系親屬及其他有扶養(yǎng)關(guān)系的人，均可作為投保人向保險公司（即保險人）投保本保險。
機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體也可以作為投保人，為其成員向保險人投保本保險。
第二章 保險期限和保險責任
第三條 本保險期限分為5年、10年、15年、20年和30年五種，投保人可選擇其中一種或多種期限投保，但選擇的保險期限要以保險單期滿時被保險人年齡不超過70周歲為限。保險單生效后保險期限不能變更。
第四條 在保險單有效期內(nèi)，保險人對被保險人負有下列保險責任，并按規(guī)定給付全部或部分保險金：
一、被保險人生存到保險期滿，給付保險金全數(shù)。
二、被保險人自保險單生效之日起180天后，因疾病死亡，給付保險金全數(shù)。
三、被保險人因意外傷害事件所致的死亡，給付保險金全數(shù)。
四、被保險人因意外傷害事件造成身體殘廢，按"人身保險意外傷害殘廢給付標準"的規(guī)定給付保險金。
第五條 被保險人在保險單有效期內(nèi)，不論一次或連續(xù)多次發(fā)生意外傷害事件，保險人均按規(guī)定分別給付保險金，但保險金累計給付的總數(shù)不超過保險金額。
被保險人從確定永久、完全殘廢之日起180天內(nèi)由于同一原因死亡，保險人只給付保險金的差額，超過180天死亡，不論是否同一原因，保險人負死亡給付責任。
被保險人因意外傷害領(lǐng)取保險金后，如果生存到保險期滿，保險人仍給付保險金額全數(shù)，不扣險已給付的保險金。
第三章 除外責任
第六條 保險人對于下列情事不負死亡或傷殘給付責任：
一、被保險人或投保人對投保條件有隱瞞或欺騙行為。
二、由于被保險人自殺、犯罪行為，或由于被保險人、投保人、受益人的故意行為所致殘廢或死亡。
三、由于戰(zhàn)爭或軍事行動所致的殘廢或死亡。
四、因疾病所致的殘廢。
五、被保險人自保險單生效之日起180天之內(nèi)因疾病死亡。
第七條 發(fā)生第六條第一、二、三款的情事，保險人可按退保處理，給付退保金。發(fā)生第六條第五款的情事，可退還所交保險費。
第四章 保險金額和保險費
第八條 保險金額和保險費按份數(shù)計算。每份保險費不分年齡和期限，每月人民幣一元。每份保險金額，按投保時被保險人的不同年齡和投保期限分別規(guī)定。
第九條 每一被保險人可以投保一份或多份簡易人身保險，不論多處或先后投保，但總保除金額以人民幣5000元為限。
第十條 保險費應按月交付，經(jīng)保險人同意也可以按季、半年、年交付，也可以預交多年保險費或一次交清全部保險費，保險人對預交一年以上保險費的給予減收保險費的優(yōu)待。
第十一條 被保險人在保險單有效期內(nèi)，因意外傷害事件造成殘廢給付的保險金數(shù)額超過保險金額50％的，從給付保險金之日的次月起，免交保險費。
第五章 保險手續(xù)
第十二條 投保人在投保時應按照規(guī)定格式據(jù)實填寫投保單。被保險人誤報年齡，應申請更正。在發(fā)生保險情事時，經(jīng)查明被保險人年齡不實，保險人按實際年齡給付保險金，如果投保時實際年齡已超過規(guī)定承保年齡限度，保險人不負保險責任，僅退還其所交的保險費。
第十三條 被保險人投保時可以指定受益人，也可以中途申請變更受益人。變更受益人在保險人批注后生效。如果沒有指定受益人或受益人先于被保險人死亡，被保險人的法定繼承人即為受益人。
第十四條 保險單從起保當月的一日起期，但須在投保人交付第一期保險費后，保險單才開始生效。
第六章 失效 復效 借款 退保
第十五條 投保人如果沒有按規(guī)定的期限交付保險費，保險單便自動失效，保險人不負給付保險金責任。
第十六條 在保險單失效后兩年內(nèi)，如果原被保險人身體健康并能正常勞動或工作，可以申請復效。在經(jīng)保險人同意并由投保人補交失效期間的保險費和利息后，保險單恢復效力。
第十七條 投保人交付保險費二周年以上，并且保險期已滿二周年的，如有急需，可以憑保險單向保險人申請借款。借款金額不得超過規(guī)定退保金的90％，借款期限最長不超過6個月，借款利息在借款到期時一并結(jié)算歸還。到期不還，借款本息達到退保金數(shù)額時，保險單的效力即行終止。
第十八條 交付保險費一周年以上，并且保險期已滿一周年的，投保人（被保險人）如果不愿繼續(xù)保險，可向保險人申請退保，保險人按規(guī)定給付退保金。
保險期不滿一周年且交付保險費不足一周年的保險單，保險人不予辦理退保。
第七章 保險金的給付
第十九條 保險金的給付，按照下列規(guī)定辦理：
一、被保險人生存到保險期滿，由投保人或被保險人憑保險單（證）及身份證件向保險人領(lǐng)取保險金。
二、被保險人在保險有效期內(nèi)發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的死亡或殘廢，由受益人或被保險人（當發(fā)生殘廢給付時）憑保險單（證）及身份證件向保險人提出申請，保險人經(jīng)調(diào)查核實后，按規(guī)定給付。從保險事故發(fā)生日起二周年內(nèi)，受益人或被保險人不提出申請，即為自動放棄權(quán)益，保險人不再給付保險金。
第二十條 在辦理給付保險金時，如果有當月應交未交的保險費或沒有歸還的借款和利息，保險人在給付的保險金內(nèi)扣除。
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