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類 別:基本法規(guī)文 號:頒發(fā)日期:
地 區(qū):新疆行 業(yè):其他時效性:有效
各區(qū)縣、示范區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部、市醫(yī)療保障局、財政局、社會保險管理局、國家稅務(wù)總局吐魯番市稅務(wù)局:
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展的決策部署,貫徹落實自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部《關(guān)于印發(fā)<自治區(qū)醫(yī)療保障局>的通知》(新機6286號)精神,切實減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),市醫(yī)療保障局會同市財政局、國家稅務(wù)總局吐魯番市稅務(wù)局聯(lián)合制定了《關(guān)于階段性緩征職工基本醫(yī)療保險費的實施方案》,現(xiàn)印發(fā)你們,請結(jié)合實際認(rèn)真抓好落實。
吐魯番市新冠肺炎疫情防控工作指揮部
2020年3月12日
吐魯番市醫(yī)療保障局 財政局 國家稅務(wù)總局吐魯番市稅務(wù)局關(guān)于階段性緩征職工基本醫(yī)療保險費的實施方案
根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于征求地州市政府(行署)階段性減征職工基本醫(yī)療保險費實施意見的通知》(新醫(yī)保明電〔2020〕6號)和自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部關(guān)于印發(fā)《自治區(qū)醫(yī)療保障局財政廳國家稅務(wù)總局新疆維吾爾自治區(qū)稅務(wù)局關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的實施意見》的通知(新機6286號)文件精神,結(jié)合吐魯番市實際,制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
為全面貫徹落實國家醫(yī)保局、財政部、稅務(wù)總局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號)文件要求,為有效減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),統(tǒng)籌做好全市疫情防控和經(jīng)濟發(fā)展工作,切實履行好部門職責(zé),全力做好疫情防控期間的醫(yī)療保障各項工作,確保政策落實到位,為吐魯番市委市政府統(tǒng)籌推進(jìn)各項工作落實提供決策依據(jù)。
二、堅持原則
圍繞社會穩(wěn)定和長治久安總目標(biāo),發(fā)揮醫(yī)保政策優(yōu)勢,既減輕企業(yè)在疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)的困難,又確保醫(yī)?;疬\行安全、持續(xù)可靠,讓各族參保群眾看病就醫(yī)有保障。
三、政策措施
(一)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行情況
截止2019年12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費收入48383萬元,其中,統(tǒng)籌基金收入26012萬元,個人賬戶收入22371萬元。基金支出49629萬元,其中統(tǒng)籌基金支出29993萬元,個人賬戶支出19636萬元。期末滾存結(jié)余38935萬元,其中統(tǒng)籌基金結(jié)余9846萬元,個人賬戶基金結(jié)余29089萬元。統(tǒng)籌基金按照2019年每月平均支出水平2500萬元,統(tǒng)籌基金結(jié)余可支撐3.9個月。
根據(jù)國家人社部《關(guān)于建立基本醫(yī)療保險基金風(fēng)險預(yù)警報告制度的通知》(人社險中心函〔2012〕29號)的規(guī)定,“基本醫(yī)療保險基金當(dāng)期結(jié)余率控制在15%以內(nèi),累計結(jié)余6-9個月,屬于平均支付水平”。目前,我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險處于當(dāng)期收不抵支狀態(tài),處于高風(fēng)險運行水平。
(二)助推企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)醫(yī)保措施
國家醫(yī)保局、財政局、稅務(wù)局《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號)文件第二條明確,原則上統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū),可實施減征;可支付月數(shù)小于6個月但確有必要減征的統(tǒng)籌地區(qū),由各省指導(dǎo)統(tǒng)籌考慮安排。緩繳政策可繼續(xù)執(zhí)行,緩繳期限原則上不超過6個月,緩繳期間免收滯納金。第四條明確,各統(tǒng)籌地區(qū)切實加強基金管理,做好統(tǒng)計監(jiān)測,跟蹤分析基金運行情況,采取切實管用的措施,管控制度運行風(fēng)險,確保基金收支中長期平衡。減征產(chǎn)生的統(tǒng)籌基金收支缺口由統(tǒng)籌地區(qū)自行解決。
鑒于吐魯番市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結(jié)余可支撐3.9個月的實際,減征職工基本醫(yī)療保險會給城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鸢踩珟順O大風(fēng)險,我市采取企業(yè)職工緩征基本醫(yī)療保險政策,緩征期限5個月(2月-6月),緩征期間免收滯納金和利息,有效減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
四、緩征范圍
機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)單位、靈活就業(yè)人員。
五、緩征險種
包括:基本醫(yī)療保險、大額、大病保險、公務(wù)員補助。
六、具體要求
1、廣泛做好宣傳引導(dǎo)工作,及時將惠企政策惠及于企,讓更多的企業(yè)有能力復(fù)工復(fù)產(chǎn),推進(jìn)全市經(jīng)濟健康發(fā)展。
2、積極與財政、稅務(wù)、社保部門溝通對接,做好政策銜接工作,確保緩征政策及時落地,保證企業(yè)職工繳納基本醫(yī)療保險在緩征期間待遇及時兌現(xiàn),看病就醫(yī)不受影響。
3、各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要持續(xù)完善經(jīng)辦管理服務(wù),優(yōu)化辦事流程,不增加參保單位事務(wù)性負(fù)擔(dān),實施緩征不能影響參保人享受當(dāng)期待遇。
4、加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,做好統(tǒng)計監(jiān)測,跟蹤分析基金運行情況,采取切實管用的措施,管控制度運行風(fēng)險,確?;鹗罩е虚L期平衡。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)疫情結(jié)束后做好政策落實的總結(jié)評估,報所屬醫(yī)療保障部門。